UNI-ASIA Logo WATA Logo

Osteosarkoma

Osteosarkoma merupakan tumor ganas tulang primer yang paling sering ditemukan, dengan angka kejadian tertinggi pada kelompok remaja. Penyakit ini memiliki tingkat keganasan yang sangat tinggi dan sangat rentan mengalami metastasis ke organ paru-paru pada stadium awal. Berkat penerapan kombinasi kemoterapi neoadjuvan dan prosedur bedah penyelamatan anggota gerak, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun pasien berhasil ditingkatkan secara signifikan, dari yang semula kurang dari 20% menjadi 60%-70%.

Faktor Risiko

·Riwayat retinoblastoma herediter (adanya mutasi pada gen RB1).

·Sindrom Li-Fraumeni (adanya mutasi pada gen TP53).

·Transformasi keganasan dari Penyakit Paget pada tulang.

·Riwayat menerima radioterapi dosis tinggi sebelumnya.

·Periode pertumbuhan tulang yang cepat pada anak-anak.

Etiologi

Inaktivasi bialelik pada gen RB1 dan TP53 merupakan peristiwa molekuler inti yang mendasari penyakit ini. Kondisi tersebut menyebabkan disregulasi siklus sel serta defek pada mekanisme perbaikan kerusakan DNA, yang selanjutnya mendorong transformasi keganasan pada sel progenitor tulang dan memicu terjadinya metastasis dini.

Gejala

Manifestasi paling awal berupa nyeri tajam yang persisten pada area lesi, yang terasa semakin hebat pada malam hari, dan paling sering ditemukan di sekitar sendi lutut. Dalam beberapa minggu, akan muncul massa lokal, pembengkakan, serta peningkatan suhu kulit lokal. Fraktur patologis dapat menjadi gejala awal saat diagnosis pertama kali ditegakkan. Sementara itu, metastasis paru dapat menyebabkan nyeri dada dan batuk.

Rencana Pengobatan

·Operasi: Operasi penyelamatan tungkai atau amputasi setelah kemoterapi neoadjuvan, prosedur penyelamatan tungkai memerlukan rekonstruksi yang kompleks.

·Terapi Minimal Invasif: Untuk penanganan lesi oligometastasis pada paru-paru, prosedur reseksi melalui bedah toraks berbantuan video atau tindakan ablasi frekuensi radio dan ablasi gelombang mikro perkutan dapat diterapkan untuk kontrol lokal. Sementara itu, untuk lesi metastasis pada tulang, tindakan ablasi frekuensi radio atau krioablasi dapat digunakan untuk meredakan nyeri sekaligus menjaga stabilitas skeletal.

·Radioterapi dan Kemoterapi: Kemoterapi pra-bedah dan pasca-bedah merupakan pilar utama pengobatan, sedangkan radioterapi digunakan untuk terapi paliatif atau pada pasien dengan margin sayatan bedah yang positif.

·Terapi Target dan Imunoterapi: Penggunaan obat terapi target generasi baru yang menyasar mutasi spesifik saat ini sedang berada dalam tahap eksplorasi klinis. Sementara itu, obat penghambat pos pemeriksaan imun dapat dipertimbangkan sebagai pilihan terapi lini lanjutan.

·Lain-lain: Rekonstruksi tulang dan latihan rehabilitasi; sementara itu, pemantauan pertumbuhan serta dukungan psikologis sangat penting bagi pasien remaja.

Pemeriksaan dan Diagnosis

Foto polos X-ray digunakan sebagai penapisan awal, yang secara khas menunjukkan lesi litik atau sklerotik disertai reaksi periosteal. MRI digunakan untuk memperjelas batas keterlibatan intramedular dan jaringan lunak. Diagnosis pasti ditegakkan melalui biopsi terbuka atau biopsi jarum inti. CT scan toraks digunakan untuk mengevaluasi metastasis paru. Selain itu, kadar fosfatase alkali memiliki nilai prognostik.

Tim MDT
Menghimpun para spesialis terkemuka Tiongkok di bidang intervensi minimal invasif tumor untuk menyediakan layanan pengobatan kanker minimal invasif terkemuka di dunia untuk Anda.
Lihat selengkapnya
Zhang Jinshan
Zhang Jinshan
Profesor, Doktor, Dokter Spesialis Utama, Pembimbing Program Doktor, Kepala Departemen Radiodiagnostik Chinese PLA General Hospital⁽¹⁾
Beliau mendedikasikan di bidang intervensi tumor dan penyakit vaskular selama lebih dari 30 tahun, beliau sangat ahli dalam terapi intervensi minimal invasif untuk penyakit seperti kanker hati, hipertensi portal akibat sirosis hati, sindrom Budd-Chiari, stenosis dan oklusi vaskular perifer, tumor jinak maupun ganas, serta benign prostatic hyperplasia. Beliau menjadi pelopor di dalam negeri dalam menerapkan teknologi mutakhir seperti TIPSS dan B-ORTO, yang mengisi berbagai kekosongan di bidang terapi intervensi; memelopori teknik embolisasi arteri hepatika dengan oklusi sementara vena hepatika untuk penanganan kanker hati, sehingga berhasil mengatasi berbagai kendala intervensi kanker hati yang kompleks. Beliau memimpin penyusunan standar terapi terstandardisasi untuk kanker hati, mendorong pembangunan sistem pengobatan intervensi di Tiongkok secara sistematis melalui pandangan strategis setingkat master, serta telah melatih sejumlah besar tenaga ahli muda dan menengah. Beliau telah memimpin lebih dari 10 proyek penelitian tingkat nasional, meraih berbagai penghargaan sains dan teknologi tingkat provinsi dan kementerian, serta dianugerahi gelar sebagai master-level leader di bidang intervensi Tiongkok oleh kalangan industri, yang terus memimpin perkembangan ilmu kedokteran intervensi Tiongkok menuju garis depan internasional.
Detail
Hu Xiaokun
Hu Xiaokun
Profesor, Pembimbing Program Doktor, Pembimbing Kolaborasi Pascadoktor, Dokter Spesialis Utama, Wakil Direktur Pusat Kedokteran Intervensi Rumah Sakit Afiliasi Universitas Qingdao, Kepala Pusat Inovasi Teknik Minimal Invasif Intervensi Tumor Kota Qingdao, Peneliti Tamu Fakultas Kedokteran Universitas Harvard di Amerika Serikat
Sebagai perumus utama standar terapi implantasi partikel iodium-125 di Tiongkok, beliau memimpin penyusunan panduan klinis dan standar operasional teknis domestik, yang mendorong transformasi menyeluruh teknologi implantasi partikel dari berbasis pengalaman menuju presisi dan standardisasi. Berpengalaman dalam merancang skema terapi komprehensif personal untuk tumor padat seperti kanker paru, kanker hati, glioma otak, dan kanker pankreas dengan mengutamakan implantasi partikel sebagai inti yang dikombinasikan dengan berbagai teknologi ablasi seperti ablasi gelombang mikro, ablasi frekuensi radio, krioablasi, dan NanoKnife. Di bidang nyeri kanker, beliau secara inovatif menerapkan neuromodulasi berbasis implantasi partikel guna mencapai analgesia presisi untuk nyeri kanker refrakter. Beliau juga memiliki pengalaman luas dalam penyakit non-tumor seperti vertebroplasty dan terapi minimal invasif diskus intervertebralis. Beliau secara aktif mempromosikan pelatihan terstandardisasi untuk implantasi partikel, telah melatih lebih dari ribuan dokter spesialis, serta memimpin perkembangan terapi partikel Tiongkok menuju tingkat lanjut internasional.
Detail
Teknologi Pengobatan
Menyediakan solusi pengobatan presisi yang tertarget dan berkualitas kelas dunia bagi pasien global.
Teknologi pengobatan
Kisah Pasien
Di Rumah Sakit UNI-ASIA Chengdu, setiap perjalanan mencari pengobatan terukir dengan keberanian dan harapan; setiap kisah menjadi saksi kebersamaan dokter dan pasien dalam mengatasi penyakit.
Lebih Banyak Kasus

Konsultasi Gratis

Nama
Usia
No. Telepon/HP
Email
Pertanyaan Anda

Berhasil Dikirim

Kami telah menerima konsultasi Anda. Terima kasih atas kepercayaan Anda. Staf kami akan menghubungi Anda dalam 72 jam, jadi mohon perhatikan panggilan telepon dan email.

Buat Janji WhatsApp
Hubungi