UNI-ASIA Logo WATA Logo

Glioma Otak

Ringkasan

Glioma merupakan tumor ganas intrakranial primer yang paling sering ditemukan dan memiliki tingkat mortalitas yang sangat tinggi. Terdapat perbedaan prognosis yang sangat signifikan antara glioma derajat rendah dan derajat tinggi . Saat ini, klasifikasi berdasarkan profil molekuler telah menjadi panduan utama yang sangat krusial dalam menentukan strategi terapi serta memprediksi prognosis pasien secara akurat.

Faktor Risiko

·Paparan radiasi pengion dosis tinggi (satu-satunya faktor lingkungan yang telah terbukti secara ilmiah)

·Sindrom genetik herediter, seperti Neurofibromatosis

·Riwayat keluarga dengan glioma

·Paparan kerja terhadap zat kimia berbahaya, seperti pestisida tertentu

·Angka kejadian pada laki-laki lebih tinggi

Etiologi

Mutasi pada gen IDH1/2 merupakan faktor penggerak inti pada glioma derajat rendah, yang memicu terjadinya hipermetilasi di seluruh genom. Sementara itu, glioblastoma ditandai dengan adanya amplifikasi gen EGFR dan delesi gen PTEN, yang disertai dengan pembentukan neovaskularisasi yang sangat masif.

Gejala

Gejala yang paling sering ditemukan adalah tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial, seperti cephalgia persisten yang memberat pada pagi hari, mual, dan muntah proyektil. Sekitar 40% pasien datang dengan keluhan kejang. Selain itu, dapat muncul defisit neurologis fokal yang bervariasi tergantung lokasi tumor, seperti hemiparesis, kesulitan bicara, dan gangguan penglihatan.

Rencana Pengobatan

·Operasi: Reseksi bedah seoptimal mungkin secara aman merupakan pilihan utama, yang dapat didukung dengan teknologi navigasi intraoperatif dan pelacak fluoresensi untuk meningkatkan tingkat keberhasilan pengangkatan tumor.

·Terapi Minimal Invasif: Untuk lesi kecil di area dalam  yang tidak memungkinkan untuk menjalani kraniotomi, prosedur bedah radioserebral stereotaktik atau teknik intervensi perkutan seperti ablasi frekuensi radio dan ablasi gelombang mikro dapat dipertimbangkan. Sementara itu, terapi termal interstisial laser dapat digunakan sebagai modalitas sitoreduksi minimal invasif.

·Kemoterapi dan Radioterapi: Kombinasi kemoradioterapi simultan pascaoperasi yang dilanjutkan dengan kemoterapi ajuvan merupakan regimen standar emas untuk tata laksana glioma derajat tinggi.

·Terapi Target dan Imunoterapi: Pemilihan terapi target disesuaikan berdasarkan status mutasi IDH dan metilasi promotor MGMT. Sementara itu, terapi immune checkpoint inhibitor memberikan manfaat klinis pada sebagian kecil kasus.

·Lain-lain: Penambahan terapi medan listrik tumor dapat memperpanjang angka harapan hidup pasien; sedangkan tata laksana paliatif untuk meredakan gejala meliputi terapi hormon untuk mengendalikan edemaserta terapi antiepilepsi.

Pemeriksaan dan Diagnosis

MRI kepala dengan kontras  merupakan pilihan utama, yang didukung oleh teknik pencitraan multimodal untuk membantu perencanaan tindak bedah. Biopsi stereotaktik dilakukan untuk mendapatkan sampel patologi, sementara pemeriksaan molekuler seperti IDH, 1p/19q, dan MGMT digunakan sebagai panduan terapi.

Tim MDT
Menghimpun para spesialis terkemuka Tiongkok di bidang intervensi minimal invasif tumor untuk menyediakan layanan pengobatan kanker minimal invasif terkemuka di dunia untuk Anda.
Lihat selengkapnya
Zhang Jinshan
Zhang Jinshan
Profesor, Doktor, Dokter Spesialis Utama, Pembimbing Program Doktor, Kepala Departemen Radiodiagnostik Chinese PLA General Hospital⁽¹⁾
Beliau mendedikasikan di bidang intervensi tumor dan penyakit vaskular selama lebih dari 30 tahun, beliau sangat ahli dalam terapi intervensi minimal invasif untuk penyakit seperti kanker hati, hipertensi portal akibat sirosis hati, sindrom Budd-Chiari, stenosis dan oklusi vaskular perifer, tumor jinak maupun ganas, serta benign prostatic hyperplasia. Beliau menjadi pelopor di dalam negeri dalam menerapkan teknologi mutakhir seperti TIPSS dan B-ORTO, yang mengisi berbagai kekosongan di bidang terapi intervensi; memelopori teknik embolisasi arteri hepatika dengan oklusi sementara vena hepatika untuk penanganan kanker hati, sehingga berhasil mengatasi berbagai kendala intervensi kanker hati yang kompleks. Beliau memimpin penyusunan standar terapi terstandardisasi untuk kanker hati, mendorong pembangunan sistem pengobatan intervensi di Tiongkok secara sistematis melalui pandangan strategis setingkat master, serta telah melatih sejumlah besar tenaga ahli muda dan menengah. Beliau telah memimpin lebih dari 10 proyek penelitian tingkat nasional, meraih berbagai penghargaan sains dan teknologi tingkat provinsi dan kementerian, serta dianugerahi gelar sebagai master-level leader di bidang intervensi Tiongkok oleh kalangan industri, yang terus memimpin perkembangan ilmu kedokteran intervensi Tiongkok menuju garis depan internasional.
Detail
Hu Xiaokun
Hu Xiaokun
Profesor, Pembimbing Program Doktor, Pembimbing Kolaborasi Pascadoktor, Dokter Spesialis Utama, Wakil Direktur Pusat Kedokteran Intervensi Rumah Sakit Afiliasi Universitas Qingdao, Kepala Pusat Inovasi Teknik Minimal Invasif Intervensi Tumor Kota Qingdao, Peneliti Tamu Fakultas Kedokteran Universitas Harvard di Amerika Serikat
Sebagai perumus utama standar terapi implantasi partikel iodium-125 di Tiongkok, beliau memimpin penyusunan panduan klinis dan standar operasional teknis domestik, yang mendorong transformasi menyeluruh teknologi implantasi partikel dari berbasis pengalaman menuju presisi dan standardisasi. Berpengalaman dalam merancang skema terapi komprehensif personal untuk tumor padat seperti kanker paru, kanker hati, glioma otak, dan kanker pankreas dengan mengutamakan implantasi partikel sebagai inti yang dikombinasikan dengan berbagai teknologi ablasi seperti ablasi gelombang mikro, ablasi frekuensi radio, krioablasi, dan NanoKnife. Di bidang nyeri kanker, beliau secara inovatif menerapkan neuromodulasi berbasis implantasi partikel guna mencapai analgesia presisi untuk nyeri kanker refrakter. Beliau juga memiliki pengalaman luas dalam penyakit non-tumor seperti vertebroplasty dan terapi minimal invasif diskus intervertebralis. Beliau secara aktif mempromosikan pelatihan terstandardisasi untuk implantasi partikel, telah melatih lebih dari ribuan dokter spesialis, serta memimpin perkembangan terapi partikel Tiongkok menuju tingkat lanjut internasional.
Detail
Teknologi Pengobatan
Menyediakan solusi pengobatan presisi yang tertarget dan berkualitas kelas dunia bagi pasien global.
Teknologi pengobatan
Kisah Pasien
Di Rumah Sakit UNI-ASIA Chengdu, setiap perjalanan mencari pengobatan terukir dengan keberanian dan harapan; setiap kisah menjadi saksi kebersamaan dokter dan pasien dalam mengatasi penyakit.
Lebih Banyak Kasus

Konsultasi Gratis

Nama
Usia
No. Telepon/HP
Email
Pertanyaan Anda

Berhasil Dikirim

Kami telah menerima konsultasi Anda. Terima kasih atas kepercayaan Anda. Staf kami akan menghubungi Anda dalam 72 jam, jadi mohon perhatikan panggilan telepon dan email.

Buat Janji WhatsApp
Hubungi