UNI-ASIA Logo WATA Logo

Kanker Kandung Empedu

Ringkasan

Kanker kandung empedu merupakan tumor ganas tingkat tinggi yang paling sering ditemukan pada sistem biliaris dan memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun yang sangat rendah. Penyakit ini berkembang secara tersembunyi tanpa menunjukkan gejala klinis yang spesifik pada stadium awal, sehingga mayoritas kasus baru ditemukan ketika sudah memasuki stadium yang tidak dapat direseksi. Prosedur bedah radikal merupakan satu-satunya modalitas tata laksana yang berpotensi memberikan kesembuhan.

Faktor Risiko

·Kolelitiasis kandung empedu (ditemukan pada sekitar 85% pasien).

·Kolesistitis kronis dan kondisi porcelain gallbladder (kandung empedu porselen).

·Polip kandung empedu dengan ukuran lebih dari 1 cm.

·Anomali jembatan saluran pankreatobiliaris.

·Obesitas dan pola makan tinggi lemak.

·Faktor predisposisi genetik.

Etiologi

Iritasi jangka panjang akibat batu kandung empedu memicu terjadinya inflamasi kronis dan hiperplasia pada mukosa. Di bawah kondisi stasis empedu, terjadi akumulasi mutasi pada gen penggerak seperti KRAS. Ukuran dan jumlah batu empedu memiliki korelasi positif yang signifikan dengan peningkatan risiko transformasi keganasan.

Gejala

Pada stadium awal, gejala cenderung tidak khas, seperti nyeri tumpul pada perut kanan atas dan penurunan nafsu makan. Seiring perkembangan penyakit, gejala yang muncul meliputi penyakit kuning yang progresif, tinja berwarna dempul, urine berwarna pekat seperti teh, serta gatal-gatal pada kulit. Selain itu, dapat teraba adanya massa/benjolan keras pada perut kanan atas. Pada stadium lanjut, kondisi ini dapat disertai dengan asites dan kaheksia.

Rencana Pengobatan

·Operasi: Prosedur kolesistektomi radikal yang dikombinasikan dengan reseksi baji hati serta diseksi kelenjar getah bening regional merupakan satu-satunya modalitas kuratif utama bagi pasien yang memenuhi kriteria dapat direseksi.

·Terapi Minimal Invasif: Bagi pasien dengan tumor yang tidak dapat direseksi, prosedur drainase bilier dan pemasangan stent dapat dilakukan melalui panduan endoskopi atau kolangiografi transhepatik perkutan. Prosedur ablasi frekuensi radio endoluminal atau terapi fotodinamik dapat digunakan untuk kontrol tumor lokal. Sementara itu, untuk lesi yang terlokalisasi di dalam hati, tindakan ablasi gelombang mikro atau radioembolisasi dapat dipertimbangkan.

·Kemoterapi dan Radioterapi: Kemoradioterapi simultan digunakan untuk kontrol lokal pada pasien stadium lanjut lokal, sedangkan regimen kemoterapi sistemik tetap menjadi pilar utama sebagai terapi basis untuk stadium lanjut.

·Terapi Target dan Imunoterapi: Terapi target yang menyasar mutasi IDH1 dan fusi FGFR2 digunakan untuk stadium lanjut, sementara inhibitor pos pemeriksaan imun memberikan manfaat klinis pada sebagian pasien.

·Lain-lain: Tindakan aktif untuk menurunkan kadar bilirubin, proteksi fungsi hati, dan dukungan nutrisi, serta penanganan komplikasi seperti kolangitis.

Pemeriksaan dan Diagnosis

USG abdomen digunakan sebagai penapisan awal, sedangkan CT scan kontras dan MRI digunakan untuk mengevaluasi invasi dan metastasis. Magnetic Resonance Cholangiopancreatography digunakan untuk menampilkan morfologi saluran empedu. Diagnosis pasti ditegakkan melalui biopsi aspirasi yang dipandu dengan Endoscopic Ultrasound. Selain itu, pemeriksaan CA19-9 dan CEA digunakan sebagai sarana diagnosis penunjang.

Tim MDT
Menghimpun para spesialis terkemuka Tiongkok di bidang intervensi minimal invasif tumor untuk menyediakan layanan pengobatan kanker minimal invasif terkemuka di dunia untuk Anda.
Lihat selengkapnya
Zhang Jinshan
Zhang Jinshan
Profesor, Doktor, Dokter Spesialis Utama, Pembimbing Program Doktor, Kepala Departemen Radiodiagnostik Chinese PLA General Hospital⁽¹⁾
Beliau mendedikasikan di bidang intervensi tumor dan penyakit vaskular selama lebih dari 30 tahun, beliau sangat ahli dalam terapi intervensi minimal invasif untuk penyakit seperti kanker hati, hipertensi portal akibat sirosis hati, sindrom Budd-Chiari, stenosis dan oklusi vaskular perifer, tumor jinak maupun ganas, serta benign prostatic hyperplasia. Beliau menjadi pelopor di dalam negeri dalam menerapkan teknologi mutakhir seperti TIPSS dan B-ORTO, yang mengisi berbagai kekosongan di bidang terapi intervensi; memelopori teknik embolisasi arteri hepatika dengan oklusi sementara vena hepatika untuk penanganan kanker hati, sehingga berhasil mengatasi berbagai kendala intervensi kanker hati yang kompleks. Beliau memimpin penyusunan standar terapi terstandardisasi untuk kanker hati, mendorong pembangunan sistem pengobatan intervensi di Tiongkok secara sistematis melalui pandangan strategis setingkat master, serta telah melatih sejumlah besar tenaga ahli muda dan menengah. Beliau telah memimpin lebih dari 10 proyek penelitian tingkat nasional, meraih berbagai penghargaan sains dan teknologi tingkat provinsi dan kementerian, serta dianugerahi gelar sebagai master-level leader di bidang intervensi Tiongkok oleh kalangan industri, yang terus memimpin perkembangan ilmu kedokteran intervensi Tiongkok menuju garis depan internasional.
Detail
Hu Xiaokun
Hu Xiaokun
Profesor, Pembimbing Program Doktor, Pembimbing Kolaborasi Pascadoktor, Dokter Spesialis Utama, Wakil Direktur Pusat Kedokteran Intervensi Rumah Sakit Afiliasi Universitas Qingdao, Kepala Pusat Inovasi Teknik Minimal Invasif Intervensi Tumor Kota Qingdao, Peneliti Tamu Fakultas Kedokteran Universitas Harvard di Amerika Serikat
Sebagai perumus utama standar terapi implantasi partikel iodium-125 di Tiongkok, beliau memimpin penyusunan panduan klinis dan standar operasional teknis domestik, yang mendorong transformasi menyeluruh teknologi implantasi partikel dari berbasis pengalaman menuju presisi dan standardisasi. Berpengalaman dalam merancang skema terapi komprehensif personal untuk tumor padat seperti kanker paru, kanker hati, glioma otak, dan kanker pankreas dengan mengutamakan implantasi partikel sebagai inti yang dikombinasikan dengan berbagai teknologi ablasi seperti ablasi gelombang mikro, ablasi frekuensi radio, krioablasi, dan NanoKnife. Di bidang nyeri kanker, beliau secara inovatif menerapkan neuromodulasi berbasis implantasi partikel guna mencapai analgesia presisi untuk nyeri kanker refrakter. Beliau juga memiliki pengalaman luas dalam penyakit non-tumor seperti vertebroplasty dan terapi minimal invasif diskus intervertebralis. Beliau secara aktif mempromosikan pelatihan terstandardisasi untuk implantasi partikel, telah melatih lebih dari ribuan dokter spesialis, serta memimpin perkembangan terapi partikel Tiongkok menuju tingkat lanjut internasional.
Detail
Teknologi Pengobatan
Menyediakan solusi pengobatan presisi yang tertarget dan berkualitas kelas dunia bagi pasien global.
Teknologi pengobatan
Kisah Pasien
Di Rumah Sakit UNI-ASIA Chengdu, setiap perjalanan mencari pengobatan terukir dengan keberanian dan harapan; setiap kisah menjadi saksi kebersamaan dokter dan pasien dalam mengatasi penyakit.
Lebih Banyak Kasus

Konsultasi Gratis

Nama
Usia
No. Telepon/HP
Email
Pertanyaan Anda

Berhasil Dikirim

Kami telah menerima konsultasi Anda. Terima kasih atas kepercayaan Anda. Staf kami akan menghubungi Anda dalam 72 jam, jadi mohon perhatikan panggilan telepon dan email.

Buat Janji WhatsApp
Hubungi